Каждый гражданин нашей страны имеет право на получение бесплатной медицинской помощи. Данное право закреплено статьёй 41 Конституции РФ, которая звучит следующим образом: «Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений. В Российской Федерации финансируются федеральные программы охраны и укрепления здоровья населения, принимаются меры по развитию государственной, муниципальной, частной систем здравоохранения, поощряется деятельность, способствующая укреплению здоровья человека, развитию физической культуры и спорта, экологическому и санитарно-эпидемиологическому благополучию…». Также, согласно ст.19 Федерального закона от 21.11.2011г № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объёме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. Тем не менее, в современном мире получение медицинских услуг на платной основе в частных клиниках или в обычных больницах и поликлиниках, является распространённой практикой.
Для справки: платные медицинские услуги – это медицинские услуги, предоставляемые на возмездной основе за счёт личных средств граждан, средств юридических лиц и иных средств на основании договоров, в том числе договоров добровольного медицинского страхования.
Порядок и условия предоставления платных медицинских услуг регулируются Правилами предоставления мед. организациями платных мед. услуг, утверждённые постановлением Правительства РФ от 11.05.2023г № 736 (далее – Правила). Согласно п. 7 Правил при заключении договора на оказание платных услуг потребителю в доступной форме должна быть предоставлена информация о возможности получения соответствующих видов и объемов медицинской помощи без взимания платы в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. Стоит обратить внимание на то, что оказание платных медицинских услуг в государственных и муниципальных медицинских учреждениях не должно приводить к ущемлению прав граждан, получающих бесплатную медицинскую помощь. То есть, такие медицинские учреждения в приоритетном порядке обязаны оказывать именно бесплатную медицинскую помощь. Так, согласно п. 9 Правил оказание услуг на платной основе не должно приводить к снижению объемов и увеличению сроков ожидания медицинской помощи в рамках реализации программы ОМС. Медицинские учреждения самостоятельно устанавливают и утверждают перечень, оказываемых ими платных услуг. При этом, виды оказываемых услуг должны быть указаны в лицензии, дающей право осуществлять такую деятельность. Также, виды оказываемых услуг должны быть обозначены в Уставе мед.учреждения. Отношения, возникающие между пациентом, обратившимся за получением платных медицинских услуг и исполнителями услуг, помимо Правил предоставления мед. организациями платных мед. услуг, также разгуляются Законом РФ от 07.02.1992 № 2300-1 «О защите прав потребителей», который устанавливает право потребителя на получение услуг надлежащего качества и безопасных для жизни, здоровья, имущества потребителя и окружающей среды. Перед получением платной услуги потребителю должна быть в доступной форме предоставлена необходимая информация. В частности, медицинские учреждения обязаны довести до сведения потребителя номер своей лицензии, срок действия, а также информацию об органе, выдавшем данную лицензию. Помимо информации о наличии действующей лицензии, исполнитель, если он является юридическим лицом, обязан предоставить потребителю следующую информацию: •адрес, основной регистрационный номер, идентификационный номер налогоплательщика; •адрес своего сайта в сети «Интернет»; •информацию о методах оказания медицинской помощи, связанных с ними рисках, видах медицинского вмешательства, их последствиях и ожидаемых результатах оказания медицинской помощи. Если же гражданин обратился за оказанием платной медицинской услуги к индивидуальному предпринимателю, то в этом случае список обязательной информации будет немного другой, в частности, исполнитель обязан сообщить: •основной государственный регистрационный номер; •фамилию, имя, отчество ИП; •адрес места жительства и осуществления медицинской деятельности; •адрес своего сайта в сети «Интернет»; •информацию о методах оказания медицинской помощи, связанных с ними рисках, видах медицинского вмешательства, их последствиях и ожидаемых результатах оказания медицинской помощи. Также, любой исполнитель, оказывающий платные медицинские услуги, обязан довести до сведения потребителя следующую информацию: – перечень оказываемых платных медицинских услуг с указанием цен в рублях; Обратите внимание: медицинская помощь в экстренной форме оказывается медицинской организацией и медицинским работником гражданину безотлагательно и бесплатно. Отказ в ее оказании не допускается (ч. 2 ст. 11 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в РФ»). – сроки ожидания предоставления услуги; – сведения о сотрудниках, оказывающих услуги, в том числе, об уровне их профессионального образования и квалификации, а также график их работы в медицинском учреждении; – образцы договоров; – перечень категорий потребителей, имеющих право на получение льгот, а также перечень предоставляемых льгот (в случае их установления); – и некоторые другие сведения. Указанная информация должна быть размещена на сайте организации в сети «Интернет» и на информационных стендах (стойках) медицинского учреждения. Согласно законодательству, исполнитель предоставляет платные медицинские услуги, качество которых должно соответствовать условиям договора, а при отсутствии в договоре условий об их качестве - требованиям, предъявляемым к услугам соответствующего вида. Договор на оказание услуг составляется в письменной форме в 3-х экземплярах, один из которых находится у исполнителя, второй - у заказчика, третий - у потребителя. В случае если договор заключается потребителем и исполнителем, он составляется в двух экземплярах (кроме случаев заключения договора дистанционным способом).
Важно! До заключения договора исполнитель в письменной форме должен уведомить потребителя о том, что несоблюдение указаний (рекомендаций) медицинского работника, в том числе назначенного режима лечения, может снизить качество оказываемой услуги, повлечь за собой невозможность её завершения в срок или отрицательно сказаться на состоянии здоровья потребителя. Также, медицинские услуги предоставляются учреждением при наличии информационного добровольного согласия потребителя (его законного представителя), данного в порядке, установленном законодательством РФ об охране здоровья граждан. Наличие такого согласия является необходимым условием для проведения медицинского вмешательства (ч.1 ст. 20 Закона № 323-ФЗ). Под медицинским вмешательством понимается деятельность медицинского или иного работника, имеющая профилактическую, исследовательскую, диагностическую, лечебную, реабилитационную направленность.
Заключаемый договор должен содержать следующую информацию: •сведения об исполнителе; •сведения о потребителе; •перечень предоставляемых услуг; •стоимость услуг, сроки и порядок их оплаты; •условия и сроки ожидания услуги; •ответственность сторон договора; •порядок изменения и расторжения договора; •порядок и условия выдачи без взимания дополнительной платы потребителю документов, отражающих состояние его здоровья, включая сведения о результатах обследования, диагнозе, методах лечения, об используемых при предоставлении услуги лекарственных препаратов; •и др. Также, исполнитель обязан довести до сведения потребителя информацию о форме и способах направления обращений (жалоб) в органы государственной власти и организации, а также сообщить свой почтовый или электронный адрес, на который может быть направлено обращение (жалоба). В случае, если потребителю не предоставлена указанная информация, он вправе направить своё обращение (жалобу) в любой форме и любым способом в адрес исполнителя.