Держи голову в холоде, ноги в тепле… а зубы в порядке

Стоматология является одной из самых древних специальностей медицины: при раскопках в Пакистане найдены останки людей, относящиеся к VI-IV векам до н.э, с высверленными отверстиями в зубах. Существует даже праздник - международный день стоматолога, который не является официальным, но отмечается ежегодно 9 февраля. Эта дата приходится на день почитания католической церковью святой мученица Аполлонии Александрийской, которая, подвергшись страшным пыткам язычников, отказалась отречься от христианства. Святая женщина выдержала все мучения, и, когда 9-го февраля 249 года ей пригрозили сожжением, она сама прыгнула в огонь и сгорела заживо. Атрибутами святой Аполлонии, согласно характеру её мучений, стали зубы или щипцы. С тех пор существует поверье, что стоит произнести: «Святая Аполлония!», и зубная боль отступит.
Возможно, боль и отступит, но проблема останется.
Несмотря на то, что стоматолог – один из самых востребованных врачей, вспоминаем мы о нем только тогда, когда появляется та самая проблема в виде зубной боли. А зря: профилактика стоматологических заболеваний, гигиена полости рта играют важнейшую роль в здоровье взрослых и детей. Притаившаяся в, зачастую, микроскопических кариозных полостях инфекция, может стать источником огромной проблемы, попав гематогенным путем в любую точку организма. Этого допускать нельзя, тем более, что выбор стоматологической организации достаточно велик. Только выбор должен быть правильным.
Возможности стоматологии с каждым годом расширяются, появляются новые технологии, новые материалы. И всё это требует безусловного и тщательного соблюдения санитарно-противоэпидемических мероприятий при оказании медицинской помощи по стоматологии в целях профилактики самого широкого круга возможных осложнений, связанных с оказанием медицинской помощи.
Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, оказывающим стоматологические услуги населению, установлены санитарными правилами СП 2.1.3678-20 «Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг». Они касаются условий размещения стоматологических организаций, набора и планировки их помещений, устройства водоснабжения, канализации, отопления, вентиляции, освещения, внутренней отделки. Регламентируются показатели качества воздушной среды, шума, вибрации, параметров воздухообмена в помещениях, определяющих санитарно-гигиеническую и эпидемиологическую безопасность процессов оказания стоматологической помощи.
Кроме того, санитарными правилами, СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней», установлены требования к противоэпидемическому режиму: правилам выполнения манипуляций, режиму дезинфекции и стерилизации инструмента и материалов в стоматологии, правилам проведения уборок и дезинфекции помещений, воздуха, инвентаря и оборудования, рук персонала, безопасным условиям труда персонала.
При проведении инвазивных манипуляций должны использоваться стерильные изделия медицинского назначения, которые после использования должны подвергаться дезинфекции, а изделия многократного применения — также предстерилизационной очистке и стерилизации. Стерилизующая аппаратура должна своевременно поверяться и проверяться. Санитарными правилами установлены серьезные меры по защите не только пациентов, но и персонала стоматологических организаций. Инфицирование медицинского работника может происходить при травмах инфицированной иглой или хирургическим инструментом, при контакте с инфицированным биологическим материалом рук медицинского работника, имеющего повреждения кожных покровов, при попадании в нос, глаза и рот инфицированного биологического материала (кровь, гной и др.), что происходит при разбрызгивании. Медработники должны соблюдать требования по безопасному обращению с медицинскими отходами. Основные усилия должны быть направлены на тщательное и эффективное их обеззараживание и обезвреживание, накопление, транспортирование, захоронение, утилизацию.
Чтобы всё это соблюдать, нужна система, поэтому устанавливаются правила производственного контроля, который обязан проводить каждый руководитель стоматологической организации. С этой целью в стоматологической организации должна иметься программа производственного контроля, регламентирующая контролируемые показатели, включая смывы с инструментария, оборудования, рук персонала, исследование эпидемиологической безопасности воздушной среды, эффективность работы стерилизующего оборудования, условий хранения и использования стерильного материала, своевременное прохождение медицинских осмотров сотрудниками и их вакцинации. Выполнение производственного контроля позволит руководителю убедиться в эффективности проводимых сотрудниками противоэпидемических мероприятий, выявить нарушения и своевременно принять меры по их устранению.
Конечно, пациенту информация о том, проводится ли производственный контроль, вряд ли будет доступна, но порядок, зачастую, кроется в деталях. Обращайте внимание на каждую мелочь при посещении стоматологического кабинета, ибо от внимательного взгляда не ускользнет ничего.
И будьте здоровы!