Новости

Общие рекомендации по выбору химических средств дезинфекции в очагах холеры и ОКИ бактериальной этиологии.

Эпидемиология
Для проведения очаговой дезинфекции допускаются только средства, зарегистрированные в установленном порядке. Средства для дезинфекции должны иметь следующие документы:
- свидетельство о государственной регистрации единой формы для стран Таможенного союза, утвержденной Решением Комиссии таможенного союза от 28 мая 2010 г. № 299;
- декларацию о соответствии средства обязательным требованиям;
- инструкцию по применению, утвержденную производителем (или другой организацией по его поручению);
- этикетку (тарную), утвержденную производителем (или другой организацией по его поручению.

Основными критериями выбора ДС для проведения текущей и заключительной дезинфекции являются:
- спектр антимикробной активности в отнощении возбудителя оки;
- время экспозиции;
- безопасность применения препарата в рекомендованных режимах для больного и персонала;
- отсутствие (или низкая способность) у средства фиксировать органические биологические загрязнения на поверхностях;
- способность средства сохранять антимикробную активность в присутствии органических загрязнений, что указывается в инструкции на средство по режимам обеззараживания посуды с остатками пищи, лабораторной посуды, белья, загрязненного выделениями;
- стабильность средства и его рабочих растворов при хранении;
- растворимость в воде;
-экологическая безопасность.
Для дезинфекции поверхностей в помещениях, оборудования, предметов ухода за пациентами, мебели, стен, пола, которые могут быть загрязнены биологическими жидкостями пациента, выбирают дезсредства, обладающие бактерицидной активностью.

В помещениях (операционные, процедурные, перевязочные, манипуляционные и др.), где поверхности могут быть загрязнены кровью, для проведения различных видов уборок и дезинфекции применяют средства по режимам, эффективным в отношении вирусов.

Обращаем внимание, что в дезинфицирующего средства должно быть указание о возможности использования данного препарата в очаге холеры или при подозрении на это заболевание.
Препараты выбора для работы в очагах ОКИ при проведении текущей и заключительной дезинфекции-средства на основе полимерных производных гуанидина, ЧАС, хлорактивных и кислородактивных соединений и их композиций. Необходимо предусмотреть использование концентрации препаратов.
Для обеззараживания поверхностей в помещениях в присутствии пациентов, игрушек, столовой посуды, изделий из тканей не допускается применять средства на основе альдегидов.
Для дезинфекции небольших по площади, а также труднодоступных поверхностей, выбирают композиционные средства на основе спиртов с другим ДВ (например, ЧАС), выпускаемые в аэрозольных и беспропеллентных упаковках или в виде дезинфицирующих салфеток. В соответствии с инструкциями по применению ДС обработке подлежит не более 10% от общей площади поверхности помещения.
В присутствии пациентов не проводят обработку даже небольших по площади поверхностей аэрозолями ДС.
В случае госпитализации в инфекционное отделение больного с неясным диагнозом, а также в очаге ОКИ неясной этиологии на дому для текущей дезинфекции до установления диагноза выбирают средства с широким спектром антимикробной активности бактерицидной , вирулицидной, фунгицидной; после установления диагноза – в соответствии с видовой принадлежностью возбудителя.

Статья подготовлена на основе Федеральных клинических рекомендации по
выбору химических средств дезинфекции и стерилизации для использования в
медицинских организациях,Москва 2015 год.