Новости

ВИЧ-инфекция и СПИД

Эпидемиология
Ежегодно 1 декабря отмечается Всемирный день борьбы против СПИДа, целью которого является повышение глобальной осведомленности о ВИЧ/СПИДе и демонстрация международной солидарности перед лицом пандемии.

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) поражает иммунную систему и ослабляет защиту от многих инфекций и некоторых типов рака, с которыми может справиться иммунитет здорового человека. Вирус разрушает и ослабляет функцию иммунных клеток, поэтому у инфицированных людей постепенно развивается иммунодефицит. Иммунная функция обычно измеряется числом клеток CD4.

Самой поздней стадией ВИЧ-инфекции является синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД), который у некоторых людей при отсутствии лечения может развиться через много лет. Для СПИДа характерно развитие некоторых видов рака, инфекций или других тяжелых клинических проявлений хронического характера.

Симптомы ВИЧ-инфекции

На протяжении нескольких первых недель после инфицирования у людей может не появляться никаких симптомов или развиться гриппоподобная болезнь, включая лихорадку, головную боль, сыпь или боль в горле.

По мере того, как инфекция постепенно ослабляет иммунную систему, у инфицированного человека могут появляться другие признаки и симптомы, такие как опухшие лимфоузлы, потеря веса, лихорадка, диарея и кашель. При отсутствии лечения могут развиться такие тяжелые болезни, как туберкулез, криптококковый менингит, тяжелые бактериальные инфекции и онкологические заболевания, в частности лимфомы и саркома Капоши.

Механизм, пути и факторы передачи ВИЧ-инфекции

Механизм передачи ВИЧ-инфекции – контактный. ВИЧ-инфекция передается естественными и искусственными путями. К настоящему времени известно существование трех путей передачи вируса иммунодефицита человека:

1. При половых контактах – естественный путь (реализуется при гетеро- и гомосексуальных половых контактах);

2. От матери к плоду или ребенку – вертикальный - естественный путь (реализуется как во время беременности, так и во время родов и в процессе грудного вскармливания);

3. Парентеральный путь – при переливании ВИЧ-инфицированной крови и введении ее препаратов, а также при совместном использовании одних и тех же шприцев и игл для внутривенных инъекций без предварительной стерилизации – искусственный путь. Также этот путь реализуется среди наркоманов, вводящих наркотики внутривенно, используя общие шприцы и иглы.

ВИЧ может передаваться через разные жидкости организма инфицированных людей, такие как кровь, грудное молоко, семенная жидкость и вагинальные выделения. При обычных повседневных контактах, таких как поцелуи, объятия и пожатие рук, или при совместном пользовании личными предметами и употреблении продуктов питания или воды передача инфекции не происходит.

Вероятность заражения реципиента после однократного переливания инфицированной крови составляет 90%. Второе место по «эффективности» заражения занимает перинатальная передача ВИЧ. При половом контакте вероятность передачи ВИЧ существенно ниже.

Важно отметить, что ВИЧ-положительные лица с вирусной супрессией, получающие антиретровирусную терапию, не передают ВИЧ-инфекцию своим сексуальным партнерам. Таким образом, ранний доступ к антиретровирусной терапии и оказание поддержки для проведения терапии имеют решающее значение не только для улучшения состояния здоровья людей с ВИЧ, но также для предупреждения передачи ВИЧ-инфекции.

Факторы риска

• незащищенный анальный или вагинальный секс;
• наличие другой инфекции, передаваемой половым путем (ИППП), такой как сифилис, герпес, хламидиоз, гонорея и бактериальный вагиноз;
• совместное пользование зараженными иглами, шприцами и другим инъекционным оборудованием и растворами наркотиков при употреблении инъекционных наркотиков;
• небезопасные инъекции, переливания крови, пересадки тканей, медицинские процедуры, включающие нестерильные разрезы или прокалывание;
• случайные травмы от укола иглой, в том числе среди работников здравоохранения.

ВОЗ определяет четыре основных направления деятельности, направленной на борьбу с эпидемией ВИЧ-инфекции/СПИДа и ее последствиями. Этими направлениями являются:

1. Предупреждение половой передачи ВИЧ, включающее такие элементы, как обучение безопасному половому поведению; борьбу с проституцией, беспорядочными половыми связями, наркоманией; применение презервативов при половых контактах; лечение инфекций, передающихся половым путем, широкое проведение санпросветработы.
2. Предупреждение передачи ВИЧ через кровь: снабжение безопасными кровепродуктами (контроль доноров, обследование крови и ее препаратов на ВИЧ, отстранение от сдачи крови доноров с положительной реакцией на антитела к ВИЧ-1 и ВИЧ-2), учет и диспансеризация лиц с обнаруженными в их крови антителами к ВИЧ, обеспечение асептических условий при инвазивной, нарушающей кожную целостность, хирургической и стоматологической практике.
3. Предупреждение перинатальной передачи ВИЧ методами распространения информации о предупреждении передачи ВИЧ, о планировании семьи, а также обеспечение медицинской помощи, включая консультирование женщин, инфицированных ВИЧ. Для снижения риска рождения ВИЧ-инфицированного ребенка, беременной женщине с 14-34-й недели беременности до родов проводится химиотерапия, чаще всего азидотимидином. Во время родов препарат вводится внутривенно вплоть до рождения ребенка.
4. Организация медицинской помощи и социальной поддержки больным ВИЧ-инфекцией, их семьям и окружающим.

ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Саратовской области» рекомендует населению ответственно относиться к проблеме распространения ВИЧ-инфекции, знать свой ВИЧ-статус.

Знать о своем положительном ВИЧ-статусе важно по двум причинам.

• Постановка диагноза позволяет начать лечение до возникновения симптомов, что может продлить жизнь инфицированного человека и оградить его от проблем со здоровьем.
• Зная о своем статусе, инфицированный человек может получать антиретровирусную терапию и соблюдать режим лечения, что приведет к подавлению вирусной нагрузки и предотвратит передачу ВИЧ от этого человека его партнерам.

Обследоваться на ВИЧ –инфекцию можно в поликлинике по месту проживания или обратиться в Центр СПИД, который находится по адресу: г.Саратов, ул.Мельничная, д.69, тел:98-28-98,98-29-00

Будьте здоровы! Берегите себя и своих близких!