В целях профилактики возникновения и распространения внутрибольничных инфекций в стоматологических организациях проводится комплекс санитарно-противоэпидемических мероприятий, обязательно включающих и дезинфекционно-стерилизационные. Профилактические мероприятия проводятся исходя из того, что каждый пациент расценивается как потенциальный источник парентеральных инфекций (гепатит В, С, ВИЧ и др.). Для проведения дезинфекционных и стерилизационных мероприятий медицинская организация должна регулярно обеспечиваться моющими и дезинфицирующими средствами различного назначения, кожными антисептиками, средствами для стерилизации медицинских изделий, а также стерилизационными упаковочными материалами и средствами контроля (в том числе химическими индикаторами для контроля концентрации дезинфицирующих средств и для контроля процесса стерилизации). Существуют не только государственные стоматологические учреждения, но и частные клиники, которые, как правило, рассчитаны на малочисленный штат и не могут позволить себе специалиста ,который занимается только вопросами санитарно-противоэпидемического режима. В этом случае врач и медицинская сестра должны быть компетентны в вопросах проведения дезинфекционно-стерилизационных мероприятий. Широкое распространение стоматологической помощи населению при дороговизне стоматологического инструментария может привести к неукомплектованности организации изделиями медицинского назначения. Поэтому на каждого потенциального пациента необходимо иметь стерильный набор для осмотра и лечения пациента и хранить его в индивидуальной упаковке, сохраняющей стерильность. Стоматологические инструменты подлежат дезинфекции независимо от дальнейшего их использования (изделия однократного и многократного применения).В стоматологии стерильными должны быть все инструменты, соприкасающиеся с твердыми тканями зубов и слизистой оболочкой ротовой полости, которые могут привести к ее повреждению, контактирующие со слюной и кровью, а также применяемые для инъекционного введения лекарственных препаратов. Медицинские изделия многократного применения при стоматологических манипуляциях у пациентов подлежат: - дезинфекции; - предстерилизационной очистке; - стерилизации. Простерилизованные изделия должны храниться в условиях, исключающих вторичную контаминацию микроорганизмами. Цель дезинфекции – уничтожение микроорганизмов, бактерий, вирусов на изделиях медицинского назначения для защиты от возможного инфицирования персонала и пациентов, а также для исключения контаминации других объектов окружающей среды. Для обеззараживания после использования инструментарий погружают в дезинфицирующий раствор. Экспозиция зависит от вида дезсредства, его концентрации и проводится в соответствии с инструкцией по противовирусному режиму. Предстерилизационная очистка – предназначена для удаления белковых, жировых, лекарственных загрязнений и остатоков дезинфектантов. Для предстерилизационной очистки могут быть использованы различные средства, она осуществляется ручным или механизированным способом может быть совмещена в одном этапе с дезинфекцией. Третий этап обработки изделий медицинского назначения – стерилизация. Стерилизация – это полное уничтожение микроорганизмов всех видов, в том числе спор, на изделиях медицинского назначения. Может проводиться физическим и химическим методом. Изделия однократного применения после использования при стоматологических манипуляциях у пациентов подлежат дезинфекции и последующей утилизации. Их повторное использование запрещается. В стоматологических медицинских организациях при проведении дезинфекционных и стерилизационных мероприятий допускается использование только разрешенных в установленном порядке к применению в Российской Федерации: дезинфекционных средств (средства для дезинфекции, включая кожные антисептики; средства для предстерилизационной очистки и стерилизации); дезинфекционного и стерилизационного оборудования (бактерицидные облучатели и другое оборудование для обеззараживания воздуха в помещениях, дезинфекционные камеры, дезинфекционные установки и моечные машины, в том числе ультразвуковые; стерилизаторы); вспомогательного оборудования и материалов (распыляющие устройства для дезинфекции поверхностей , бактериальные фильтры, камеры с УФ-излучением для хранения стерильных инструментов, емкости для проведения обработки, стерилизационные коробки и упаковочные материалы, химические индикаторы и т. п.). При выборе средств необходимо учитывать рекомендации изготовителей изделий медицинского назначения, применяемых в стоматологии, касающиеся воздействия конкретных приборов и оборудования. Тщательное и добросовестное соблюдение дезинфекционно-стерилизационного режима в стоматологических организациях-залог здоровья пациентов и персонала!