Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС) - это острое природно-очаговое инфекционное заболевание вирусной этиологии (вызывается хантавирусом), характеризующееся лихорадкой, геморрагическим синдромом (т.е. кровоизлияниями, кровотечением), выраженным поражением почек.
На территории Саратовской области ГЛПС является одним из наиболее распространенных природно-очаговых вирусных заболеваний человека.
Ежегодно в регионе регистрируется от нескольких десятков до сотен случаев ГЛПС, маркёры хантавирусных инфекций выявляются практически повсеместно. Очаги ГЛПС на территории области сформировались в мозаично расположенных лесных массивах, наиболее активный природный очаг находится на Кумысной поляне г. Саратова.
На территории Саратовской области основным носителем хантавирусной инфекции и доминирующим видом мелких млекопитающих, является рыжая полевка, ареал обитания которой с каждым годом увеличивается, в настоящее время природные очаги ГЛПС зарегистрированы в 31 районе области.
Таким образом, уровень заболеваемости и эпидемиологическое неблагополучие по ГЛПС зависят от состояния популяции основного источника хантавирусов – рыжей полевки (её численности, инфицированности хантавирусом, сроков и интенсивности размножения.
Высокая эпидемическая активность природных очагов проявляется ростом численности и инфицированности мелких млекопитающих, что соответственно приводит к росту заболеваемости среди населения. Самые высокие показатели заболеваемости на территории области были зарегистрированы совсем недавно, в 2019-2020гг.
В последующие годы, отмечалась депрессия численности мелких млекопитающих и мы наблюдали невысокую заболеваемость ГЛПС среди населения области.
В текущем году, по итогам 9 месяцев отмечен рост заболеваемости ГЛПС среди населения Саратовской области в сравнении с аналогичным периодом прошлого года в 1,7 раза. Несмотря на то, что показатели заболеваемости не достигли средне-многолетних значений, рост числа заболевших в текущем году заставляет задуматься о мерах профилактики.
Наибольшее число заразившихся ГЛПС традиционно зафиксировано на территории г. Саратова ( около 50% от общего количества больных), спорадическая (единичная) заболеваемость от 1 до 5 случаев отмечается на территории 18 районов области.
Как происходит заражение человека?
- При вдыхании инфицированной пыли во время уборки подвалов, погребов, садовых домиков, расположенных в лесу или вблизи леса; при сборе хвороста, валежника, лекарственных трав, ягод, грибов; при ночевках в стогах сена, скирдах соломы, шалашах, заброшенных в лесу сторожках, домиках, вагончиках и других нежилых постройках.
- При употреблении пищевых продуктов, загрязненных грызунами (со следами погрызов, экскрементами грызунов).
- Контактные заражения происходят при отлове грызунов, при попадании свежих экскрементов грызунов в ссадины и царапины на коже, несоблюдении правил личной гигиены в период пребывания в лесу, на дачном участке.
При проведении нашими специалистами эпидемиологических расследований очагов ГЛПС установлено, что наиболее часто население Саратовской области заражается ГЛПС в быту, при уборке подсобных помещений, гаражей, погребов, при проживании в частных грызунопроницаемых домовладениях, а также при прибывании на природе
( в лесу, на рыбалке) и при выполнении хозяйственных работ на садово-огородных участках. Особенному риску подвержены люди сельскохозяйственных профессий, которые зачастую заражаются воздушно-пылевым путем при сенокосе, обмолоте зерна, при работах на животноводческих предприятиях.
Основные симптомы заболевания:
Чаще всего заболевание начинается остро, как грипп, ОРВИ с повышения температуры тела до 38-40 С, озноба, болей в области поясницы, мышцах, резкой слабости. Лихорадочный период непродолжительный -5-7 дней, редко больше. При легкой форме заболевание ограничивается этими признаками. При тяжелой – нарастают явления почечной недостаточности: усиливаются боли в области поясницы, в моче появляется примесь крови, количество мочи резко снижается, вплоть до полного прекращения. Могут отмечаться носовые и желудочные кровотечения, кровавая рвота, кровоизлияния на слизистых и кожных покровах.
Меры профилактики заражений на садово-огородных участках:
При выезде на садово-огородные участки владельцам дачных и приусадебных участков необходимо провести:
- проветривание дачных помещений;
- влажную уборку помещений с использованием дезинфицирующих средств;
- постельные принадлежности просушить на солнце в течение 2-3 часов;
- продезинфицировать всю имеющуюся на даче столовую и чайную посуду;
- очистить дачную и прилегающую к ней территорию от мусора, сухости, валежника, причем не сваливать его у изгородей, а сжечь или вывезти на санкционированные свалки.
Сбор мусора проводить в защитной одежде (халаты, сапоги, перчатки, маски); все виды работ, связанные с возгонкой пыли проводить в 4-х- слойной увлажненной марлевой повязке, специально выделенной одежде, перчатках.
В дачных домиках, погребах, подвалах для борьбы с грызунами использовать давилки, клеевые приманки для механического отлова грызунов, отравленные приманки, в том числе перед «консервацией» дачных домиков на зимний период.
Меры профилактики ГЛПС во время пребывания в лесу:
-избегать ночевок в стогах сена, скирдах соломы, шалашах, заброшенных строениях;
- во время ночевок в лесу выбирать сухие, не заросшие кустарником участки, лучше в сосновых или березовых лесах. Не использовать для подстилок прошлогоднее сено или солому;
- хранить продукты в хорошо закрываемой таре, недоступной для грызунов, не употреблять в пищу продукты, испорченные грызунами;
- при сборе хвороста, заготовке дров в лесу, других работах, связанных с возгонкой пыли, пользоваться рукавицами и 4-х - слойной марлевой повязкой;
- соблюдать правила личной гигиены (мыть руки перед едой), не ловить и не брать в руки грызунов или их трупы, не браться грязными руками за мундштук сигареты.
Меры профилактики заражения в быту:
- заделать все щели, отверстия в жилых и хозяйственных постройках, дачных домиках, расположены вблизи леса, с целью предупреждения их заселения грызунами с наступлением холодов; заделать металлической сеткой с диаметром не более 5-10 мм все вентиляционные и другие отверстия, окна подвалов, низко расположенных над землей (менее 50 см);
- не допускать формирования самопроизвольных свалок мусора в лесных массивах, вокруг жилых и хозяйственных построек, так как скопление мусора, отходов способствует выживанию грызунов;
- использовать средства защиты (4-х- слойную увлажненную марлевую маску, рукавицы, спецодежду, обувь) при перевозке сена, соломы, сухой травы, уборке подвалов, сараев и других работах, связанных с возгонкой пыли, перед уборкой помещений проводить их влажную обработку с использованием дезсредств;
- проводить в октябре-ноябре грызуноистребительные работы с использование давилок, отравленных приманок в жилых и хозяйственных постройках, гаражах.
Используя отравленные приманки, надо помнить о безопасности людей и особенно детей. Поэтому размещать их надо в укромных труднодоступных местах. Приобретая приманки, необходимо обратить внимание на наличие четкой инструкции по использованию и наличие государственной регистрации препарата.
При появлении симптомов заболевания ГЛПС: повышении температуры тела, болей в области поясницы, мышцах, уменьшении количества выделяемой мочи и изменении ее цвета немедленно обращайтесь к врачу.
На территории Саратовской области ГЛПС является одним из наиболее распространенных природно-очаговых вирусных заболеваний человека.
Ежегодно в регионе регистрируется от нескольких десятков до сотен случаев ГЛПС, маркёры хантавирусных инфекций выявляются практически повсеместно. Очаги ГЛПС на территории области сформировались в мозаично расположенных лесных массивах, наиболее активный природный очаг находится на Кумысной поляне г. Саратова.
На территории Саратовской области основным носителем хантавирусной инфекции и доминирующим видом мелких млекопитающих, является рыжая полевка, ареал обитания которой с каждым годом увеличивается, в настоящее время природные очаги ГЛПС зарегистрированы в 31 районе области.
Таким образом, уровень заболеваемости и эпидемиологическое неблагополучие по ГЛПС зависят от состояния популяции основного источника хантавирусов – рыжей полевки (её численности, инфицированности хантавирусом, сроков и интенсивности размножения.
Высокая эпидемическая активность природных очагов проявляется ростом численности и инфицированности мелких млекопитающих, что соответственно приводит к росту заболеваемости среди населения. Самые высокие показатели заболеваемости на территории области были зарегистрированы совсем недавно, в 2019-2020гг.
В последующие годы, отмечалась депрессия численности мелких млекопитающих и мы наблюдали невысокую заболеваемость ГЛПС среди населения области.
В текущем году, по итогам 9 месяцев отмечен рост заболеваемости ГЛПС среди населения Саратовской области в сравнении с аналогичным периодом прошлого года в 1,7 раза. Несмотря на то, что показатели заболеваемости не достигли средне-многолетних значений, рост числа заболевших в текущем году заставляет задуматься о мерах профилактики.
Наибольшее число заразившихся ГЛПС традиционно зафиксировано на территории г. Саратова ( около 50% от общего количества больных), спорадическая (единичная) заболеваемость от 1 до 5 случаев отмечается на территории 18 районов области.
Как происходит заражение человека?
- При вдыхании инфицированной пыли во время уборки подвалов, погребов, садовых домиков, расположенных в лесу или вблизи леса; при сборе хвороста, валежника, лекарственных трав, ягод, грибов; при ночевках в стогах сена, скирдах соломы, шалашах, заброшенных в лесу сторожках, домиках, вагончиках и других нежилых постройках.
- При употреблении пищевых продуктов, загрязненных грызунами (со следами погрызов, экскрементами грызунов).
- Контактные заражения происходят при отлове грызунов, при попадании свежих экскрементов грызунов в ссадины и царапины на коже, несоблюдении правил личной гигиены в период пребывания в лесу, на дачном участке.
При проведении нашими специалистами эпидемиологических расследований очагов ГЛПС установлено, что наиболее часто население Саратовской области заражается ГЛПС в быту, при уборке подсобных помещений, гаражей, погребов, при проживании в частных грызунопроницаемых домовладениях, а также при прибывании на природе
( в лесу, на рыбалке) и при выполнении хозяйственных работ на садово-огородных участках. Особенному риску подвержены люди сельскохозяйственных профессий, которые зачастую заражаются воздушно-пылевым путем при сенокосе, обмолоте зерна, при работах на животноводческих предприятиях.
Основные симптомы заболевания:
Чаще всего заболевание начинается остро, как грипп, ОРВИ с повышения температуры тела до 38-40 С, озноба, болей в области поясницы, мышцах, резкой слабости. Лихорадочный период непродолжительный -5-7 дней, редко больше. При легкой форме заболевание ограничивается этими признаками. При тяжелой – нарастают явления почечной недостаточности: усиливаются боли в области поясницы, в моче появляется примесь крови, количество мочи резко снижается, вплоть до полного прекращения. Могут отмечаться носовые и желудочные кровотечения, кровавая рвота, кровоизлияния на слизистых и кожных покровах.
Меры профилактики заражений на садово-огородных участках:
При выезде на садово-огородные участки владельцам дачных и приусадебных участков необходимо провести:
- проветривание дачных помещений;
- влажную уборку помещений с использованием дезинфицирующих средств;
- постельные принадлежности просушить на солнце в течение 2-3 часов;
- продезинфицировать всю имеющуюся на даче столовую и чайную посуду;
- очистить дачную и прилегающую к ней территорию от мусора, сухости, валежника, причем не сваливать его у изгородей, а сжечь или вывезти на санкционированные свалки.
Сбор мусора проводить в защитной одежде (халаты, сапоги, перчатки, маски); все виды работ, связанные с возгонкой пыли проводить в 4-х- слойной увлажненной марлевой повязке, специально выделенной одежде, перчатках.
В дачных домиках, погребах, подвалах для борьбы с грызунами использовать давилки, клеевые приманки для механического отлова грызунов, отравленные приманки, в том числе перед «консервацией» дачных домиков на зимний период.
Меры профилактики ГЛПС во время пребывания в лесу:
-избегать ночевок в стогах сена, скирдах соломы, шалашах, заброшенных строениях;
- во время ночевок в лесу выбирать сухие, не заросшие кустарником участки, лучше в сосновых или березовых лесах. Не использовать для подстилок прошлогоднее сено или солому;
- хранить продукты в хорошо закрываемой таре, недоступной для грызунов, не употреблять в пищу продукты, испорченные грызунами;
- при сборе хвороста, заготовке дров в лесу, других работах, связанных с возгонкой пыли, пользоваться рукавицами и 4-х - слойной марлевой повязкой;
- соблюдать правила личной гигиены (мыть руки перед едой), не ловить и не брать в руки грызунов или их трупы, не браться грязными руками за мундштук сигареты.
Меры профилактики заражения в быту:
- заделать все щели, отверстия в жилых и хозяйственных постройках, дачных домиках, расположены вблизи леса, с целью предупреждения их заселения грызунами с наступлением холодов; заделать металлической сеткой с диаметром не более 5-10 мм все вентиляционные и другие отверстия, окна подвалов, низко расположенных над землей (менее 50 см);
- не допускать формирования самопроизвольных свалок мусора в лесных массивах, вокруг жилых и хозяйственных построек, так как скопление мусора, отходов способствует выживанию грызунов;
- использовать средства защиты (4-х- слойную увлажненную марлевую маску, рукавицы, спецодежду, обувь) при перевозке сена, соломы, сухой травы, уборке подвалов, сараев и других работах, связанных с возгонкой пыли, перед уборкой помещений проводить их влажную обработку с использованием дезсредств;
- проводить в октябре-ноябре грызуноистребительные работы с использование давилок, отравленных приманок в жилых и хозяйственных постройках, гаражах.
Используя отравленные приманки, надо помнить о безопасности людей и особенно детей. Поэтому размещать их надо в укромных труднодоступных местах. Приобретая приманки, необходимо обратить внимание на наличие четкой инструкции по использованию и наличие государственной регистрации препарата.
При появлении симптомов заболевания ГЛПС: повышении температуры тела, болей в области поясницы, мышцах, уменьшении количества выделяемой мочи и изменении ее цвета немедленно обращайтесь к врачу.