Ведущее место в группе природно-очаговых заболеваний Саратовской области традиционно занимает геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС), которая представляет собой острое вирусное природно-очаговое заболевание зоонозной природы, характеризующееся системным поражением мелких сосудов, геморрагическим диатезом, гемодинамическими расстройствами с характерным поражением почек по типу острого интерстициального нефрита с развитием острой почечной недостаточности.
Носителями и резервуарами возбудителя геморрагической лихорадки с почечным синдромом являются мелкие млекопитающие-мышевидные грызуны, предполагается, что у животных, при заражении их хантавирусами развивается бессимптомная инфекция, во время которой, вирусный антиген может быть обнаружен во многих органах, в основном в легких.
Основным носителем хантавируса является такой мелкий млекопитающий, как рыжая полевка, которая имеет широкое распространение на территории нашей страны, в том числе на территории Саратовской области.
Эпидемиологическая ситуация по ГЛПС на территории Российской Федерации
В Российской Федерации с 2000 года зарегистрировано 164 582 случая ГЛПС, за последние 10 лет – 72 176 случаев, интенсивный показатель заболеваемости колебался в пределах 1,56 – 9,53 на 100 тыс., среднемноголетний показатель за последние 10 лет составил 4,94. Динамика заболеваемости ГЛПС в Российской Федерации характеризуется циклическими подъемами каждые 4-5 лет.
С 2013 года случаи ГЛПС зарегистрированы в 65 субъектах Российской Федерации, во всех федеральных округах. На Европейскую часть Росси приходится более 95% случаев заболеваемости. Наиболее активные природные очаги ГЛПС располагаются на территории Приволжского федерального округа (далее ПФО).
За последние 10 лет среднемноголетний показатель заболеваемости по ПФО составил 20,15 на 100 тыс. Случаи заболевания ГЛПС ежегодно регистрируются во всех 14 субъектах округа. Наиболее высокие показатели заболеваемости ГЛПС ежегодно регистрируются в Республиках Башкортостан, Удмуртской Республике, Республике Татарстан.
В 2022 году в Российской Федерации зарегистрировано 6 952 случая заболевания ГЛПС (4,77 на 100 тыс.; среднемноголетний показатель (2013-2022 гг.) – 4,94 на 100 тыс.). Среди детей в возрасте 0-17 лет включительно отмечено 437 случаев заболевания (1,44 на 100 тыс.). Среди заболевших преобладало городское население (65,7%). Зарегистрировано 24 летальных исходов; летальность составила 0,34%, смертность 0,02 на 100 тыс. нас. В 2022 году на территории Российской Федерации, по сравнению с показателями 2021 года, отмечается рост заболеваемости ГЛПС в 3 раза. В 2022 году среди заболевших ГЛПС в возрастной структуре преобладали лица в возрасте 30-59 лет (65,0%). Доля мужского населения составила 71,0%.
Инфицирование возбудителями ГЛПС значительной части выявленных больных (49,6%), было связано с бытовыми заражениями по месту жительства. Заражения, связанные с пребыванием в лесу, составили 27,7%, на садово-дачных участках – 16,8%. Заражения, связанные с трудовой деятельностью в сельском хозяйстве, составили 2,0%, с производственной деятельностью – 2,2%. В социальной структуре заболевших в 2022 г. установлено преобладание группы «неработающие граждане», которая составила 24,5%. Большая часть выявленных больных заразилась в очагах по месту постоянного проживания, лишь 305 (4,4%) человек заразились на других территориях.
Эпидемиологическая ситуация в Приволжском федеральном округе в 2022 году
Заболеваемость ГЛПС в Приволжском федеральном округе составила 89% от всех зарегистрированных случаев заболевания ГЛПС по стране. При этом, в целом по округу отмечен рост заболеваемости ГЛПС в 3 раза по сравнению с предыдущим годом – зарегистрировано 6 176 сл. ГЛПС; 21,33 на 100 тыс. нас. (в 2021 г. – 1 912 сл.; 6,55 на 100 тыс. нас.). Рост заболеваемости ГЛПС отмечен на территории всех субъектов ПФО. Наиболее высокие уровни заболеваемости ГЛПС отмечены в Республике Башкортостан (74,68 на 100 тыс. нас.), Удмуртской Республике (53,53 на 100 тыс. нас.) и Республике Татарстан (21,70 на 100 тыс. нас.). Среди детей до 17 лет зарегистрировано 398 сл. (6,63 на 100 тыс. нас.), что в 4 раза превышает показатели прошлого года.
Среди заболевших ГЛПС в округе, основное количество составили неработающие граждане (5,2 на 100 тыс. населения), пенсионеры (2,9), служащие (1,9). Заболеваемость среди «прочих» контингентов (работники общепита, торговли, строители и пр.) составила 7,6 на 100 тыс. нас.
Большинство случаев заболевания зарегистрировано в возрастной группе 30-59 лет (13,8 на 100 тыс. нас.), среди лиц в возрасте 18-29 лет (3,0); от 60 лет и старше (3,01): среди детей в возрасте 0-17 лет (1,36). По степени тяжести превалировали случаи заболевания средней степени тяжести, составившие 94,3%; тяжелые формы – 2,5%; легкие формы – 3,2%.
Доминирующий тип заражения был бытовой – 51,3%. В Республике Башкортостан он составил 58,4%, в Ульяновской области – 65,2,5%, Саратовской области – 60,3%, Пензенской области – 58,2%. Доля лесного типа заражения по округу составила – 29,7%. В Республике Татарстан – 42,3%, Республике Башкортостан – 33,6%, Саратовской области – 25,9%, Пензенской области – 21,5%. Нозоочаги садово-дачного типа заражения в среднем по округу составили 14,8%, в Самарской области – 38,7%, Пермском крае – 39,8%, Республике Мордовия – 37,8%, Республике Удмуртия – 26,7%. На сельскохозяйственный и производственный тип в среднем по округу пришлось по 1,9%.
На территории Саратовской области основным носителем хантавирусной инфекции и доминирующим видом мелких млекопитающих, является рыжая полевка, ареал обитания которой с каждым годом увеличивается, в настоящее время природные очаги ГЛПС зарегистрированы в 32 районах области.
Уровень забо¬леваемости и эпидемиологическое неблагополучие по ГЛПС за¬висят от состояния популяции основного источника хантавирусов – рыжей полевки (её численности, инфицированности хантавирусом, сроков и интенсивности размножения и т. д.), в связи с чем, специалисты ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Саратовской области» проводят регулярные эпизоотологические наблюдения и лабораторные обследования мелких млекопитающих для разработки эпидемиологического прогноза по заболеваемости ГЛПС населения области, с целью заблаговременной выработки необходимых профилактических и противоэпидемических мероприятий.
Для эпидемиологической ситуации по ГЛПС на территории Саратовской области, является характерным:
-превалирование средне-тяжелых форм заболевания (94,6%),
- высокая вовлеченность в эпидемиологический процесс мужчин ( в разные годы более 60%) ,
- поражение наиболее трудоспособной части населения т.е. преобладание среди заболевших возрастной категории 20-49 лет ( свыше 60%),
-низкий удельный вес детей среди заболевших ( не более 3%),
- низкий уровень летальности ( 0,1%),
- циркуляция преимущественно хантавируса Пуумала.
По итогам 4 месяцев текущего года, на территории Саратовской области зарегистрировано 17 случаев ГЛПС, что значительно (в 2,9 раз) превышает показатели заболеваемости прошлого года, но все еще меньше среднемноголетних значений.
Заболеваемость ГЛПС среди населения зарегистрирована в следующих районах Саратовской области: в г. Саратове - 5 случаев, по 3 случая в Балашовском, Вольском районах и по 1 случаю в Аркадакском, Екатериновском, Марксовском, Самойловском, Татищевском, Энгельсском районах. В текущем году отмечено доминирование бытового типа заражения, что составляет 100 % и является характерным для зимнего периода и периода ранней весны.
Учитывая то, что вирус довольно длительное время экскретируется у мелких млекопитающих со слюной, фекалиями и мочой, в весенний период времени человек инфицируется следующим образом:
- при вдыхании инфицированной пыли во время работы с сеном и соломой, во время уборки мест пребывания и содержания животных, подвалов, погребов, садовых домиков, расположенных в лесу или вблизи леса, лесных сторожках, вагончиках и других нежилых постройках;
- при употреблении пищевых продуктов, загрязненных грызунами (со следами погрызов, экскрементами грызунов);
-контактные заражения возможны при уходе за сельскохозяйственными и домашними животными в грызунопроницаемых хлевах, курятниках, при попадании экскрементов грызунов в ссадины и царапины на коже, при несоблюдении правил личной гигиены (особенно при курении).
Как избежать заражение ГЛПС в весенний период при посещении дачного участка, возможно узнать, ознакомившись с материалами нашего официального сайта.
Носителями и резервуарами возбудителя геморрагической лихорадки с почечным синдромом являются мелкие млекопитающие-мышевидные грызуны, предполагается, что у животных, при заражении их хантавирусами развивается бессимптомная инфекция, во время которой, вирусный антиген может быть обнаружен во многих органах, в основном в легких.
Основным носителем хантавируса является такой мелкий млекопитающий, как рыжая полевка, которая имеет широкое распространение на территории нашей страны, в том числе на территории Саратовской области.
Эпидемиологическая ситуация по ГЛПС на территории Российской Федерации
В Российской Федерации с 2000 года зарегистрировано 164 582 случая ГЛПС, за последние 10 лет – 72 176 случаев, интенсивный показатель заболеваемости колебался в пределах 1,56 – 9,53 на 100 тыс., среднемноголетний показатель за последние 10 лет составил 4,94. Динамика заболеваемости ГЛПС в Российской Федерации характеризуется циклическими подъемами каждые 4-5 лет.
С 2013 года случаи ГЛПС зарегистрированы в 65 субъектах Российской Федерации, во всех федеральных округах. На Европейскую часть Росси приходится более 95% случаев заболеваемости. Наиболее активные природные очаги ГЛПС располагаются на территории Приволжского федерального округа (далее ПФО).
За последние 10 лет среднемноголетний показатель заболеваемости по ПФО составил 20,15 на 100 тыс. Случаи заболевания ГЛПС ежегодно регистрируются во всех 14 субъектах округа. Наиболее высокие показатели заболеваемости ГЛПС ежегодно регистрируются в Республиках Башкортостан, Удмуртской Республике, Республике Татарстан.
В 2022 году в Российской Федерации зарегистрировано 6 952 случая заболевания ГЛПС (4,77 на 100 тыс.; среднемноголетний показатель (2013-2022 гг.) – 4,94 на 100 тыс.). Среди детей в возрасте 0-17 лет включительно отмечено 437 случаев заболевания (1,44 на 100 тыс.). Среди заболевших преобладало городское население (65,7%). Зарегистрировано 24 летальных исходов; летальность составила 0,34%, смертность 0,02 на 100 тыс. нас. В 2022 году на территории Российской Федерации, по сравнению с показателями 2021 года, отмечается рост заболеваемости ГЛПС в 3 раза. В 2022 году среди заболевших ГЛПС в возрастной структуре преобладали лица в возрасте 30-59 лет (65,0%). Доля мужского населения составила 71,0%.
Инфицирование возбудителями ГЛПС значительной части выявленных больных (49,6%), было связано с бытовыми заражениями по месту жительства. Заражения, связанные с пребыванием в лесу, составили 27,7%, на садово-дачных участках – 16,8%. Заражения, связанные с трудовой деятельностью в сельском хозяйстве, составили 2,0%, с производственной деятельностью – 2,2%. В социальной структуре заболевших в 2022 г. установлено преобладание группы «неработающие граждане», которая составила 24,5%. Большая часть выявленных больных заразилась в очагах по месту постоянного проживания, лишь 305 (4,4%) человек заразились на других территориях.
Эпидемиологическая ситуация в Приволжском федеральном округе в 2022 году
Заболеваемость ГЛПС в Приволжском федеральном округе составила 89% от всех зарегистрированных случаев заболевания ГЛПС по стране. При этом, в целом по округу отмечен рост заболеваемости ГЛПС в 3 раза по сравнению с предыдущим годом – зарегистрировано 6 176 сл. ГЛПС; 21,33 на 100 тыс. нас. (в 2021 г. – 1 912 сл.; 6,55 на 100 тыс. нас.). Рост заболеваемости ГЛПС отмечен на территории всех субъектов ПФО. Наиболее высокие уровни заболеваемости ГЛПС отмечены в Республике Башкортостан (74,68 на 100 тыс. нас.), Удмуртской Республике (53,53 на 100 тыс. нас.) и Республике Татарстан (21,70 на 100 тыс. нас.). Среди детей до 17 лет зарегистрировано 398 сл. (6,63 на 100 тыс. нас.), что в 4 раза превышает показатели прошлого года.
Среди заболевших ГЛПС в округе, основное количество составили неработающие граждане (5,2 на 100 тыс. населения), пенсионеры (2,9), служащие (1,9). Заболеваемость среди «прочих» контингентов (работники общепита, торговли, строители и пр.) составила 7,6 на 100 тыс. нас.
Большинство случаев заболевания зарегистрировано в возрастной группе 30-59 лет (13,8 на 100 тыс. нас.), среди лиц в возрасте 18-29 лет (3,0); от 60 лет и старше (3,01): среди детей в возрасте 0-17 лет (1,36). По степени тяжести превалировали случаи заболевания средней степени тяжести, составившие 94,3%; тяжелые формы – 2,5%; легкие формы – 3,2%.
Доминирующий тип заражения был бытовой – 51,3%. В Республике Башкортостан он составил 58,4%, в Ульяновской области – 65,2,5%, Саратовской области – 60,3%, Пензенской области – 58,2%. Доля лесного типа заражения по округу составила – 29,7%. В Республике Татарстан – 42,3%, Республике Башкортостан – 33,6%, Саратовской области – 25,9%, Пензенской области – 21,5%. Нозоочаги садово-дачного типа заражения в среднем по округу составили 14,8%, в Самарской области – 38,7%, Пермском крае – 39,8%, Республике Мордовия – 37,8%, Республике Удмуртия – 26,7%. На сельскохозяйственный и производственный тип в среднем по округу пришлось по 1,9%.
На территории Саратовской области основным носителем хантавирусной инфекции и доминирующим видом мелких млекопитающих, является рыжая полевка, ареал обитания которой с каждым годом увеличивается, в настоящее время природные очаги ГЛПС зарегистрированы в 32 районах области.
Уровень забо¬леваемости и эпидемиологическое неблагополучие по ГЛПС за¬висят от состояния популяции основного источника хантавирусов – рыжей полевки (её численности, инфицированности хантавирусом, сроков и интенсивности размножения и т. д.), в связи с чем, специалисты ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Саратовской области» проводят регулярные эпизоотологические наблюдения и лабораторные обследования мелких млекопитающих для разработки эпидемиологического прогноза по заболеваемости ГЛПС населения области, с целью заблаговременной выработки необходимых профилактических и противоэпидемических мероприятий.
Для эпидемиологической ситуации по ГЛПС на территории Саратовской области, является характерным:
-превалирование средне-тяжелых форм заболевания (94,6%),
- высокая вовлеченность в эпидемиологический процесс мужчин ( в разные годы более 60%) ,
- поражение наиболее трудоспособной части населения т.е. преобладание среди заболевших возрастной категории 20-49 лет ( свыше 60%),
-низкий удельный вес детей среди заболевших ( не более 3%),
- низкий уровень летальности ( 0,1%),
- циркуляция преимущественно хантавируса Пуумала.
По итогам 4 месяцев текущего года, на территории Саратовской области зарегистрировано 17 случаев ГЛПС, что значительно (в 2,9 раз) превышает показатели заболеваемости прошлого года, но все еще меньше среднемноголетних значений.
Заболеваемость ГЛПС среди населения зарегистрирована в следующих районах Саратовской области: в г. Саратове - 5 случаев, по 3 случая в Балашовском, Вольском районах и по 1 случаю в Аркадакском, Екатериновском, Марксовском, Самойловском, Татищевском, Энгельсском районах. В текущем году отмечено доминирование бытового типа заражения, что составляет 100 % и является характерным для зимнего периода и периода ранней весны.
Учитывая то, что вирус довольно длительное время экскретируется у мелких млекопитающих со слюной, фекалиями и мочой, в весенний период времени человек инфицируется следующим образом:
- при вдыхании инфицированной пыли во время работы с сеном и соломой, во время уборки мест пребывания и содержания животных, подвалов, погребов, садовых домиков, расположенных в лесу или вблизи леса, лесных сторожках, вагончиках и других нежилых постройках;
- при употреблении пищевых продуктов, загрязненных грызунами (со следами погрызов, экскрементами грызунов);
-контактные заражения возможны при уходе за сельскохозяйственными и домашними животными в грызунопроницаемых хлевах, курятниках, при попадании экскрементов грызунов в ссадины и царапины на коже, при несоблюдении правил личной гигиены (особенно при курении).
Как избежать заражение ГЛПС в весенний период при посещении дачного участка, возможно узнать, ознакомившись с материалами нашего официального сайта.
ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Саратовской области» рекомендует внимательнее относиться к своему здоровью, соблюдать правила личной гигиены, а при малейших признаках заболевания немедленно обращаться за медицинской помощью.