Мониторинг питьевой воды - это государственная система наблюдения, оценки и анализа качества этой воды для обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения. Питьевая вода – это вода, которая отвечает установленным гигиеническим нормативам и предназначена для удовлетворения питьевых и бытовых потребностей человека, а также для производства пищевой продукции. Она должна быть безопасна в эпидемиологическом и радиологическом отношении, обладать благоприятными органолептическими свойствами и быть безвредна по химическому составу. Чистота воды, употребляемой человеком, имеет огромное значение для здоровья. Через загрязненную воду могут, например, передаваться такие заболевания, как холера, брюшной тиф, паратиф В, дизентерия, лептоспироз полиомиелит, вирусный гепатит А и Е, ротавирусная и норовирусная инфекции, гельминтозы. Могут возникать болезни, связанные с химическим составом воды или нарушением баланса в ней полезных элементов: так, избыток фтора приводит к флюорозу, избыток нитратов вызывает метгемоглобинемию, побочные продукты хлорирования воды обладают канцерогенным действием и так далее. Загрязнение воды может носить природный характер или быть вызвано влиянием деятельности человека на окружающую среду.
Учитывая колоссальное влияние питьевой воды на здоровье человека, еще 15 сентября 1922 года в России был издан Декрет Совета Народных Комиссаров «О санитарных органах республики», который заложил основы законодательного регулирования санитарной охраны воды. Под руководством выдающегося ученого и организатора санитарного дела А. Н. Сысина в 1937 году был создан, а в 1939 году утвержден впервые в стране «Временный стандарт на качество питьевой воды», ставший основой для всех последующих государственных стандартов. В 1996 году впервые был утвержден СанПиН 2.1.4.559-96 «Питьевая вода. Гигиенические требования к качеству воды централизованных систем питьевого водоснабжения. Контроль качества». Последний нормативный документ санитарной службы, регулирующий качество питьевой воды, вступил в силу в 2021г - это СанПиН 1.2.3685-21 «Гигиенические нормативы и требования к обеспечению безопасности и (или) безвредности для человека факторов среды обитания». Внедрение новых документов связано с интенсивным изучением состава питьевой воды и установлением в ней предельно допустимых концентраций различных веществ, значения которых не оказывали бы негативного влияния на здоровье человека и его потомство. Если первые документы регламентировали контроль сапрофитной микрофлоры, определение кишечной палочки и органолептические нормативы (запах, цветность, мутность, привкус), то в настоящее время лабораторный контроль включает микробиологические, паразитологические, органолептические, обобщенные физико–химические, радиологические показатели, а также неорганические и органические соединения. Выбор контролируемых показателей зависит от водного источника, объекта исследования (водоочистных сооружений, распределительной сети). История развития мониторинга питьевой воды – это путь от простейших органолептических оценок до сложных автоматизированных информационных систем, отражающий рост научных знаний о воде и расширяющий перечень контролируемых показателей. Мониторинг качества питьевой воды проводят организации Роспотребнадзора в рамках социально-гигиенического мониторинга и организации, осуществляющие водоснабжение. Результаты исследования качества питьевой воды для населения доступны в информационной системе «Интерактивная карта контроля качества питьевой воды в Российской Федерации», нужно только зайти на сайт https://питьеваявода.рус и ввести нужный адрес.
В начале нынешнего тысячелетия в практику санитарных врачей стала внедряться методология оценки риска для здоровья населения от воздействия различных факторов окружающей среды (некачественной питьевой воды, загрязненного атмосферного воздуха, водоемов для рекреации, почвы, повышенного уровня шума и вибрации, радиоактивности, электромагнитного излучения). Методика рекомендована к применению Всемирной организацией здравоохранения. Оценка риска - это неотъемлемая часть социально-гигиенического мониторинга, так как одной из задач мониторинга является определение причинно-следственных связей между состоянием здоровья населения и средой обитания.
Полученные результаты мониторинга объектов окружающей среды формируют Федеральный информационный фонд данных и используются в оценке риска для здоровья человека, прогнозировании состояния здоровья населения и среды обитания. Методология анализа риска позволяет выделить наиболее приоритетные источники загрязнения окружающей среды, определить опасные вещества и заболевания, которые они вызывают у человека, рассчитать риски развития негативных эффектов для каждого вещества в отдельности и суммарные риски при однонаправленном действии нескольких веществ на организм человека при одном и том же пути поступления, а также при одновременном поступлении токсиканта несколькими путями из разных сред.
Так, например, мышьяк в питьевой воде в больших количествах очень токсичен, способен вызывать онкологические заболевания, может присутствовать не только в воде, но и в почве, атмосферном воздухе, продуктах питания. Гигиенический норматив дает возможность сравнить содержание мышьяка отдельно в каждом факторе окружающей среды и сделать заключение, имеется превышение норматива или нет. Но в питьевой воде могут присутствовать и другие вещества, вызывающие онкологические заболевания, например, кадмий. Методология по оценке риска позволяет рассчитать риск развития онкозаболевания отдельно от воздействия мышьяка в питьевой воде и кадмия, далее определить общую потенциальную дозу этих веществ и рассчитать комбинированный (суммарный) риск воздействия на организм человека. Кроме того, если на этой же территории, где проводится исследование питьевой воды, мышьяк обнаруживается в продуктах питания, почве, атмосферном воздухе, в водоеме в зоне купания, то рассчитывается комплексный (общий) риск при поступлении токсиканта различными путями (пероральным, накожным, ингаляционным). Такая работа проводится в соответствии с нормативным документом Р 2.1.10.3968-23 «Руководство по оценке риска здоровью населения при воздействии химических веществ, загрязняющих среду обитания».
В настоящее время риск-ориентированный подход определяет и контрольно-надзорную деятельность санитарно-эпидемиологической службы, так как позволяет скорректировать надзорную деятельность в зависимости от риска причинения вреда подконтрольными объектами, оптимизировать объемы лабораторных исследований по приоритетным веществам на данной территории, а также своевременно принять управленческие решения по урегулированию загрязнения окружающей среды и информировать население о факторах риска.
Вся информация по результатам социально-гигиенического мониторинга из региональных организаций Роспотребнадзора интегрируется в Федеральной службе по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, и ежегодно этой службой подготавливается государственный доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации». Этот доклад можно найти на сайте: https://www.rospotrebnadzor.ru. GD-SEB-2025.
По данным доклада за 2025 год в разделе 1.2.1. «Влияние питьевой воды на здоровье человека» приоритетными болезнями всего населения Российской Федерации, связанными с неудовлетворительным качеством питьевой воды, являются: болезни органов пищеварения (22,9%), болезни мочеполовой системы (22,2%), болезни кожи и подкожной клетчатки (16,3 %), болезни системы кровообращения (13,02%), болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм (7,2 %). Наибольший вклад в формирование дополнительных случаев заболеваемости всего населения РФ в 2025 году в связи с неудовлетворительным качеством воды системы централизованного хозяйственно-питьевого водоснабжения вносили санитарно-химические показатели, в том числе хлор, хлороформ, нитриты, аммиак, фториды, железо, алюминий, марганец, другие вещества I–III классов опасности, показатели общей минерализации. Что касается Саратовской области, то дополнительные случаи заболеваемости перечисленными болезнями находятся ниже среднероссийского уровня.
В госдокладе за 2025 год в разделе 1 «Результаты социально - гигиенического мониторинга за отчетный год и в многолетней динамике» проведена оценка комплексного влияния группы санитарно-гигиенических факторов, определяющих нагрузку на здоровье населения РФ. Комплексная оценка включала загрязнение химическими веществами, биологическими факторами, создающими риск развития инфекционных и паразитарных заболеваний, в атмосферном воздухе, питьевой воде, почве, продуктах питания, а также физические факторы (шум, вибрация, электромагнитное излучение, ультразвук). По данным комплексной оценки химических, биологических, физических факторов в Саратовском регионе отмечается минимальное их влияние на здоровье человека.
В целом, по данным госдоклада, состояние санитарно-эпидемиологического благополучия в субъектах Российской Федерации в 2025 году, определяемое данными социально-гигиенического мониторинга, характеризуется улучшением вследствие постоянного контроля Роспотребнадзора за состоянием среды обитания и здоровьем населения, а также оперативного реагирования и устранения негативного влияния воды, атмосферного воздуха, почвы, пищевых продуктов и физических факторов, ухудшающих условия жизнедеятельности человека.
.
Учитывая колоссальное влияние питьевой воды на здоровье человека, еще 15 сентября 1922 года в России был издан Декрет Совета Народных Комиссаров «О санитарных органах республики», который заложил основы законодательного регулирования санитарной охраны воды. Под руководством выдающегося ученого и организатора санитарного дела А. Н. Сысина в 1937 году был создан, а в 1939 году утвержден впервые в стране «Временный стандарт на качество питьевой воды», ставший основой для всех последующих государственных стандартов. В 1996 году впервые был утвержден СанПиН 2.1.4.559-96 «Питьевая вода. Гигиенические требования к качеству воды централизованных систем питьевого водоснабжения. Контроль качества». Последний нормативный документ санитарной службы, регулирующий качество питьевой воды, вступил в силу в 2021г - это СанПиН 1.2.3685-21 «Гигиенические нормативы и требования к обеспечению безопасности и (или) безвредности для человека факторов среды обитания». Внедрение новых документов связано с интенсивным изучением состава питьевой воды и установлением в ней предельно допустимых концентраций различных веществ, значения которых не оказывали бы негативного влияния на здоровье человека и его потомство. Если первые документы регламентировали контроль сапрофитной микрофлоры, определение кишечной палочки и органолептические нормативы (запах, цветность, мутность, привкус), то в настоящее время лабораторный контроль включает микробиологические, паразитологические, органолептические, обобщенные физико–химические, радиологические показатели, а также неорганические и органические соединения. Выбор контролируемых показателей зависит от водного источника, объекта исследования (водоочистных сооружений, распределительной сети). История развития мониторинга питьевой воды – это путь от простейших органолептических оценок до сложных автоматизированных информационных систем, отражающий рост научных знаний о воде и расширяющий перечень контролируемых показателей. Мониторинг качества питьевой воды проводят организации Роспотребнадзора в рамках социально-гигиенического мониторинга и организации, осуществляющие водоснабжение. Результаты исследования качества питьевой воды для населения доступны в информационной системе «Интерактивная карта контроля качества питьевой воды в Российской Федерации», нужно только зайти на сайт https://питьеваявода.рус и ввести нужный адрес.
В начале нынешнего тысячелетия в практику санитарных врачей стала внедряться методология оценки риска для здоровья населения от воздействия различных факторов окружающей среды (некачественной питьевой воды, загрязненного атмосферного воздуха, водоемов для рекреации, почвы, повышенного уровня шума и вибрации, радиоактивности, электромагнитного излучения). Методика рекомендована к применению Всемирной организацией здравоохранения. Оценка риска - это неотъемлемая часть социально-гигиенического мониторинга, так как одной из задач мониторинга является определение причинно-следственных связей между состоянием здоровья населения и средой обитания.
Полученные результаты мониторинга объектов окружающей среды формируют Федеральный информационный фонд данных и используются в оценке риска для здоровья человека, прогнозировании состояния здоровья населения и среды обитания. Методология анализа риска позволяет выделить наиболее приоритетные источники загрязнения окружающей среды, определить опасные вещества и заболевания, которые они вызывают у человека, рассчитать риски развития негативных эффектов для каждого вещества в отдельности и суммарные риски при однонаправленном действии нескольких веществ на организм человека при одном и том же пути поступления, а также при одновременном поступлении токсиканта несколькими путями из разных сред.
Так, например, мышьяк в питьевой воде в больших количествах очень токсичен, способен вызывать онкологические заболевания, может присутствовать не только в воде, но и в почве, атмосферном воздухе, продуктах питания. Гигиенический норматив дает возможность сравнить содержание мышьяка отдельно в каждом факторе окружающей среды и сделать заключение, имеется превышение норматива или нет. Но в питьевой воде могут присутствовать и другие вещества, вызывающие онкологические заболевания, например, кадмий. Методология по оценке риска позволяет рассчитать риск развития онкозаболевания отдельно от воздействия мышьяка в питьевой воде и кадмия, далее определить общую потенциальную дозу этих веществ и рассчитать комбинированный (суммарный) риск воздействия на организм человека. Кроме того, если на этой же территории, где проводится исследование питьевой воды, мышьяк обнаруживается в продуктах питания, почве, атмосферном воздухе, в водоеме в зоне купания, то рассчитывается комплексный (общий) риск при поступлении токсиканта различными путями (пероральным, накожным, ингаляционным). Такая работа проводится в соответствии с нормативным документом Р 2.1.10.3968-23 «Руководство по оценке риска здоровью населения при воздействии химических веществ, загрязняющих среду обитания».
В настоящее время риск-ориентированный подход определяет и контрольно-надзорную деятельность санитарно-эпидемиологической службы, так как позволяет скорректировать надзорную деятельность в зависимости от риска причинения вреда подконтрольными объектами, оптимизировать объемы лабораторных исследований по приоритетным веществам на данной территории, а также своевременно принять управленческие решения по урегулированию загрязнения окружающей среды и информировать население о факторах риска.
Вся информация по результатам социально-гигиенического мониторинга из региональных организаций Роспотребнадзора интегрируется в Федеральной службе по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, и ежегодно этой службой подготавливается государственный доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации». Этот доклад можно найти на сайте: https://www.rospotrebnadzor.ru. GD-SEB-2025.
По данным доклада за 2025 год в разделе 1.2.1. «Влияние питьевой воды на здоровье человека» приоритетными болезнями всего населения Российской Федерации, связанными с неудовлетворительным качеством питьевой воды, являются: болезни органов пищеварения (22,9%), болезни мочеполовой системы (22,2%), болезни кожи и подкожной клетчатки (16,3 %), болезни системы кровообращения (13,02%), болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм (7,2 %). Наибольший вклад в формирование дополнительных случаев заболеваемости всего населения РФ в 2025 году в связи с неудовлетворительным качеством воды системы централизованного хозяйственно-питьевого водоснабжения вносили санитарно-химические показатели, в том числе хлор, хлороформ, нитриты, аммиак, фториды, железо, алюминий, марганец, другие вещества I–III классов опасности, показатели общей минерализации. Что касается Саратовской области, то дополнительные случаи заболеваемости перечисленными болезнями находятся ниже среднероссийского уровня.
В госдокладе за 2025 год в разделе 1 «Результаты социально - гигиенического мониторинга за отчетный год и в многолетней динамике» проведена оценка комплексного влияния группы санитарно-гигиенических факторов, определяющих нагрузку на здоровье населения РФ. Комплексная оценка включала загрязнение химическими веществами, биологическими факторами, создающими риск развития инфекционных и паразитарных заболеваний, в атмосферном воздухе, питьевой воде, почве, продуктах питания, а также физические факторы (шум, вибрация, электромагнитное излучение, ультразвук). По данным комплексной оценки химических, биологических, физических факторов в Саратовском регионе отмечается минимальное их влияние на здоровье человека.
В целом, по данным госдоклада, состояние санитарно-эпидемиологического благополучия в субъектах Российской Федерации в 2025 году, определяемое данными социально-гигиенического мониторинга, характеризуется улучшением вследствие постоянного контроля Роспотребнадзора за состоянием среды обитания и здоровьем населения, а также оперативного реагирования и устранения негативного влияния воды, атмосферного воздуха, почвы, пищевых продуктов и физических факторов, ухудшающих условия жизнедеятельности человека.
.