Новости

Корь

Эпидемиология
Эпидемическая ситуация по кори как в странах Европы, так и в РФ остается неблагоприятной. После вспышки кори в России в 2011–2014 гг. отмечалась стабилизация заболеваемости. По данным Роспотребнадзора РФ в 2019 г. в ряде регионов России вновь отмечался рост заболеваемости корью.

С начала 2023 года по всей стране стали фиксировать случаи заражения корью среди детей и взрослых.

Первая вспышка кори была обнаружена в январе в Новосибирской области. Уже сейчас зарегистрированы случаи заболевания корью в Саратовской, Волгоградской, Кемеровской областях, а также из Башкирии. Кроме того, известно о вспышке кори в Санкт-Петербурге.

В Саратовской области с 01.01.2023года зарегистрировано 19 случаев кори.

Возбудителем кори является РНК-содержащий вирус, относящийся к семейству Paramyxoviridae, роду Morbilivirus. Источником инфекции является только больной человек. Путь передачи: воздушно-капельный. Вирус выделяется от больного при кашле, чиханье, разговоре и даже при дыхании. Вирус потоком воздуха проникает в помещения через коридоры, лестничные клетки, вентиляционную систему. Заражение происходит даже при мимолетном контакте. Инфекция через предметы, третьих лиц не передается вследствие малой устойчивости вируса во внешней среде. Возможен трансплацентарный путь передачи при заболевании женщины в последнем триместре беременности. Корь может провоцировать преждевременные роды или самопроизвольный аборт. При этом происходит внутриутробное заражение плода, часто дети рождаются с характерной коревой сыпью.

Инкубационный период для кори в среднем составляет 8-14 дней, но может удлиняться до 21 дня. Больной заразен за 1-2 дня инкубационного периода, 3-4 дня катарального периода и 3- 4 дня периода высыпания.

Начальная стадия заболевания кори длится 3–4 дня. Первые признаки кори похожи на обычные ОРВИ: : плохое самочувствие; недомогание; вялость; нарушение сна; повышенная температура тела (выше 38,5 °C); насморк при кори; кашель (по мере развития заболевания усиливается, становится грубым, лающим), осипший голос; в некоторых случаях возможен стеноз гортани; конъюнктивит (отечные веки в начале, позже к симптому присоединяются отделяемые гнойные выделения). Поэтому, часто первые признаки заболевания можно ошибочно принять за проявления гриппа, либо других респираторных инфекций.

Однако при осмотре зева можно увидеть красные пятна на твердом и мягком небе. Особенность периода высыпаний в этапности - первые элементы коревой сыпи появляются на спинке носа, за ушами. В течение первых суток сыпь распространяется на лицо, шею, верхнюю часть груди и плеч, на 2 сутки - туловище, 3-4сутки – конечности. Сыпь состоит из мелких папул, окруженных пятном и склонных к слиянию. В периоде пигментации сыпь быстро темнеет, приобретает бурый оттенок. Пигментация появляется с 3 дня периода высыпаний и происходит поэтапно, в том же порядке, как и появление сыпи. Пигментация иногда заканчивается шелушением. Корь имеет ряд серьезных осложнений такие как слепота, менингоэнцефалиты и полиневриты, отиты, инфекции дыхательных путей.

Согласно Национальному календарю профилактических прививок, плановая иммунизация проводится детям в возрасте 1 года и 6 лет. Вакцинация взрослых проводится до 35 лет (включительно) не привитым и не болевшим корью. Лица из групп риска (работники медицинских и образовательных организаций, организаций торговли, транспорта, коммунальной и социальной сферы; лица, работающие вахтовым методом) должны иметь сведения о двух прививках до 55 лет (включительно).

Иммунизации против кори по эпидемическим показаниям подлежат лица ,имевшие контакт с больным (при подозрении на заболевание), не болевшие корью ранее, не привитые, не имеющие сведений о прививках против кори, а также лица, привитые против кори однократно - без ограничения возраста. Детям, не привитым против кори (не достигшим прививочного возраста или не получившим прививки в связи с медицинскими противопоказаниями или отказом от прививок), не позднее 5-го дня с момента контакта с больным вводится нормальный иммуноглобулин человека.

Согласно постановлению Главного санитарного врача РФ А.Ю. Поповой № 1 от 08.02.2023г. начнется проведение подчищающей иммунизации против кори на территории РФ. Сроки проведения с 03.04.2023г-31.12.2023г. Иммунизации подлежит население и мигранты не привитые, не болевшие корью и не имеющих сведений о прививках корью.

С 03 апреля по 31 декабря 2023г » врачи-эпидемиологи дадут ответы по возникшим вопросам по телефонам: 73-83-51, 73-83-54 ежедневно с 09.00 до 16.00.