Крымская геморрагическая лихорадка (далее КГЛ) - представляет собой арбовирусную трансмиссивную природно-очаговую инфекционную болезнь, возбудитель которой передается иксодовыми клещами и характеризуется, преимущественно, острым течением с геморрагическим синдромом (или без него). Для этого заболевания характерна весенне-летняя сезонность (апрель-август).
Случаи данного заболевания ежегодно регистрируются на эндемичной территории Африки, юго-восточной Европы, в т.ч. в РФ. В 2023г – случаи КГЛ выявлены в Индии, Намибии, Сенегале, Северной Македонии, Пакистане, Казахстане, Грузии, Турции, Иране, Афганистане, Ираке. В последние 10 лет самая высокая заболеваемость в России была в 2015-2016 и в 2019 годах, когда было зарегистрировано соответственно 139, 162 и 134 случаев заболевания.
В 2023 году выявлено 26 случаев заболевания КГЛ, из которых 25 случаев с заражением на территории природного очага КГЛ в Российской Федерации и 1 случай – завозной в г. Москву из Грузии. Число заразившихся в 2023 году в России в 2,3 раза меньше, чем в 2022 году (59 случаев) и на 71,6 % ниже среднемноголетних значений (в 2013-2022 – в среднем 88,8 случаев в год).
Заболевания регистрировали преимущественно в Ставропольском крае (10 случаев) и Ростовской области (6 случаев). Кроме того, 5 случаев КГЛ выявлено в Республике Дагестан и по 2 случая – в Республике Калмыкия и в Астраханской области. Продолжается расширение эпидемически активной территории природного очага КГЛ. Так, в 2023 году впервые зарегистрированы по одному случаю заболевания КГЛ в Ботлихском и Новолакском районах Республики Дагестан.
Зарегистрированное в 2023 году число заболеваний КГЛ ниже среднемноголетних значений в Ростовской области – в 6,6 раз (среднее 39,6 случаев/год), в Республике Калмыкия – в 4,5 раз (9,0 случаев/год), Ставропольском крае – в 2,7 раз (27,7 случаев/год). В Республике Дагестан и Астраханской области число заболеваний соответствует среднемноголетним значениям: 4,1 и 3,1 случаев/год соответственно.
Инфицирование людей в большинстве случаев происходило при реализации трансмиссивного механизма передачи вируса Крымской-Конго геморрагической лихорадки (вирус ККГЛ) (80 % случаев), в т.ч. при укусе клещом (64 %) и при контакте с клещом (16 %) (снятие незащищёнными руками, раздавливание, наползание). Укус и контакт с клещом происходили при уходе за сельскохозяйственными животными, при выполнении сельскохозяйственных работ, при нахождении в природных биотопах. В 20 % случаев путь заражения не установлен.
Возбудитель крымской геморрагической лихорадки относится к роду Orthonairovirus, семейства Nairoviridae порядка Bunyavirales.
Резервуаром и переносчиком инфекции является клещ, который сохраняет вирус пожизненно и передает его потомству. Кроме клещей переносчиками вируса могут быть грызуны. Клещи обитают в основном на невспаханных участках - овраги, лес, лесопосадки, где могут нападать на человека.
Источником заражения КГЛ человека является крупный и мелкий рогатый скот, зайцы, ежи, птицы (грачи, вороны, сороки), куропатки, индейки, домашние животные, в т.ч. собаки.
Заражение людей происходит при присасывании и укусе клещей, при раздавливании и втирании их экскрементов в кожу человека, при снятии клещей незащищенными руками со скота, при переползании с животного на человека, при разделке тушек и убое скота, а также при контакте с грызунами, загрязненными выделениями клещей, при уходе за животными, при стрижке овец, а также при отдыхе на траве, под деревом, в кустарниках, в зарослях бурьянов, в лесах и лесополосах. Источником заражения может быть заяц-русак, чья шкура используется для приготовления меховых изделий (шапок и др.), еж ушастый, которого могут дети принести в домашний «живой уголок». Клещи могут переползать на человека с домашних животных, в т.ч. с собак, вернувшихся с мест обитания клещей.
Инкубационный период длится до 14 дней. Болезнь характеризуется острым началом и тяжелым течением. Появляется головная боль, слабость, мышечные боли, иногда тошнота и рвота, температура тела достигает 39-40 гр., гиперемия конъюнктив, кожи лица, шеи и верхней половины туловища, затем появляется геморрагическая сыпь. Ухудшение общего состояния сопровождается вялостью, заторможенностью, сонливостью, возможны кровотечения из различных органов.
- немедленно обратиться в медицинское учреждение.
- не снимать клещей самостоятельно, а в случае необходимости при снятии присосавшихся клещей их снимают осторожно поворотом направо, налево, не повредив тело и хоботок, обрабатывают ранку йодом, а клеща помещают во флакон и доставляют в медицинское учреждение.
-Соблюдать правила защиты от присасывания клещей специальной одеждой, исключив возможность проникновения клещей под нее: надевать носки с плотной резинкой, брюки заправлять в сапоги, верхнюю часть одежды заправлять в брюки, плотно застегивать манжеты рукавов, заправлять волосы под шапку или косынку.
- Применять для обработки одежды специальные репелленты, в числе разрешенных для этих целей средств - «Бибан», «Гал-Рэт», «Москитол-антиклещ». Наибольший эффект дают акарициды (препараты, вызывающие гибель клешей). Акарицидное средство используется только для обработки верхней одежды — спрей «Пикник-антиклещ».
В то же время при практическом использовании репеллентов необходимо строго
соблюдать рекомендации по их безопасному применению.
Так, препарат «Пикник-антиклещ» используется только для обработки верхней одежды.
Недопустимо проводить аэрозольную обработку воздуха в помещениях или наносить
средство на одетого человека! Обработка снятой одежды проводится на открытом
воздухе, в защищенном от ветра месте, с расстояния 20-25 см от них, держа баллон на
вытянутой руке.
- Для выбора места отдыха в лесу, в поле предпочтительны сухие участки с песчаной
почвой или участки, лишенные травянистой растительности. Иногда люди могут
пострадать от клещей, занесенных в дом случайно с цветами, ветками, на одежде.
- Проводить поверхностные осмотры - через каждые 10-15 минут при нахождении в лесной зоне, на участках с травянистой растительностью.
- После возвращения с отдыха на природе и снятия одежды, тщательно осматривать тело, волосы и одежду для обнаружения заползших или присосавшихся клещей.
- Проветривать одежду, не заносить сразу в помещение цветы, ветки, охотничьи трофеи.
- Осматривать домашних собак и др. домашних животных для обнаружения и удаления с них прицепившихся и присосавшихся клещей.
- Своевременно осуществлять борьбу с грызунами.
Случаи данного заболевания ежегодно регистрируются на эндемичной территории Африки, юго-восточной Европы, в т.ч. в РФ. В 2023г – случаи КГЛ выявлены в Индии, Намибии, Сенегале, Северной Македонии, Пакистане, Казахстане, Грузии, Турции, Иране, Афганистане, Ираке. В последние 10 лет самая высокая заболеваемость в России была в 2015-2016 и в 2019 годах, когда было зарегистрировано соответственно 139, 162 и 134 случаев заболевания.
В 2023 году выявлено 26 случаев заболевания КГЛ, из которых 25 случаев с заражением на территории природного очага КГЛ в Российской Федерации и 1 случай – завозной в г. Москву из Грузии. Число заразившихся в 2023 году в России в 2,3 раза меньше, чем в 2022 году (59 случаев) и на 71,6 % ниже среднемноголетних значений (в 2013-2022 – в среднем 88,8 случаев в год).
Заболевания регистрировали преимущественно в Ставропольском крае (10 случаев) и Ростовской области (6 случаев). Кроме того, 5 случаев КГЛ выявлено в Республике Дагестан и по 2 случая – в Республике Калмыкия и в Астраханской области. Продолжается расширение эпидемически активной территории природного очага КГЛ. Так, в 2023 году впервые зарегистрированы по одному случаю заболевания КГЛ в Ботлихском и Новолакском районах Республики Дагестан.
Зарегистрированное в 2023 году число заболеваний КГЛ ниже среднемноголетних значений в Ростовской области – в 6,6 раз (среднее 39,6 случаев/год), в Республике Калмыкия – в 4,5 раз (9,0 случаев/год), Ставропольском крае – в 2,7 раз (27,7 случаев/год). В Республике Дагестан и Астраханской области число заболеваний соответствует среднемноголетним значениям: 4,1 и 3,1 случаев/год соответственно.
Инфицирование людей в большинстве случаев происходило при реализации трансмиссивного механизма передачи вируса Крымской-Конго геморрагической лихорадки (вирус ККГЛ) (80 % случаев), в т.ч. при укусе клещом (64 %) и при контакте с клещом (16 %) (снятие незащищёнными руками, раздавливание, наползание). Укус и контакт с клещом происходили при уходе за сельскохозяйственными животными, при выполнении сельскохозяйственных работ, при нахождении в природных биотопах. В 20 % случаев путь заражения не установлен.
Возбудитель крымской геморрагической лихорадки относится к роду Orthonairovirus, семейства Nairoviridae порядка Bunyavirales.
Резервуаром и переносчиком инфекции является клещ, который сохраняет вирус пожизненно и передает его потомству. Кроме клещей переносчиками вируса могут быть грызуны. Клещи обитают в основном на невспаханных участках - овраги, лес, лесопосадки, где могут нападать на человека.
Источником заражения КГЛ человека является крупный и мелкий рогатый скот, зайцы, ежи, птицы (грачи, вороны, сороки), куропатки, индейки, домашние животные, в т.ч. собаки.
Заражение людей происходит при присасывании и укусе клещей, при раздавливании и втирании их экскрементов в кожу человека, при снятии клещей незащищенными руками со скота, при переползании с животного на человека, при разделке тушек и убое скота, а также при контакте с грызунами, загрязненными выделениями клещей, при уходе за животными, при стрижке овец, а также при отдыхе на траве, под деревом, в кустарниках, в зарослях бурьянов, в лесах и лесополосах. Источником заражения может быть заяц-русак, чья шкура используется для приготовления меховых изделий (шапок и др.), еж ушастый, которого могут дети принести в домашний «живой уголок». Клещи могут переползать на человека с домашних животных, в т.ч. с собак, вернувшихся с мест обитания клещей.
Инкубационный период длится до 14 дней. Болезнь характеризуется острым началом и тяжелым течением. Появляется головная боль, слабость, мышечные боли, иногда тошнота и рвота, температура тела достигает 39-40 гр., гиперемия конъюнктив, кожи лица, шеи и верхней половины туловища, затем появляется геморрагическая сыпь. Ухудшение общего состояния сопровождается вялостью, заторможенностью, сонливостью, возможны кровотечения из различных органов.
При укусах клещами необходимо:
- немедленно обратиться в медицинское учреждение.
- не снимать клещей самостоятельно, а в случае необходимости при снятии присосавшихся клещей их снимают осторожно поворотом направо, налево, не повредив тело и хоботок, обрабатывают ранку йодом, а клеща помещают во флакон и доставляют в медицинское учреждение.
Как защититься от клещей?
-Соблюдать правила защиты от присасывания клещей специальной одеждой, исключив возможность проникновения клещей под нее: надевать носки с плотной резинкой, брюки заправлять в сапоги, верхнюю часть одежды заправлять в брюки, плотно застегивать манжеты рукавов, заправлять волосы под шапку или косынку.
- Применять для обработки одежды специальные репелленты, в числе разрешенных для этих целей средств - «Бибан», «Гал-Рэт», «Москитол-антиклещ». Наибольший эффект дают акарициды (препараты, вызывающие гибель клешей). Акарицидное средство используется только для обработки верхней одежды — спрей «Пикник-антиклещ».
В то же время при практическом использовании репеллентов необходимо строго
соблюдать рекомендации по их безопасному применению.
Так, препарат «Пикник-антиклещ» используется только для обработки верхней одежды.
Недопустимо проводить аэрозольную обработку воздуха в помещениях или наносить
средство на одетого человека! Обработка снятой одежды проводится на открытом
воздухе, в защищенном от ветра месте, с расстояния 20-25 см от них, держа баллон на
вытянутой руке.
- Для выбора места отдыха в лесу, в поле предпочтительны сухие участки с песчаной
почвой или участки, лишенные травянистой растительности. Иногда люди могут
пострадать от клещей, занесенных в дом случайно с цветами, ветками, на одежде.
- Проводить поверхностные осмотры - через каждые 10-15 минут при нахождении в лесной зоне, на участках с травянистой растительностью.
- После возвращения с отдыха на природе и снятия одежды, тщательно осматривать тело, волосы и одежду для обнаружения заползших или присосавшихся клещей.
- Проветривать одежду, не заносить сразу в помещение цветы, ветки, охотничьи трофеи.
- Осматривать домашних собак и др. домашних животных для обнаружения и удаления с них прицепившихся и присосавшихся клещей.
- Своевременно осуществлять борьбу с грызунами.
Защитите себя и своих детей!