Общие рекомендации по выбору химических средств дезинфекции при профилактике ОРВИ и гриппа

        

        К применению в целях профилактики ОРВИ и гриппа допускаются только средства, зарегистрированные в установленном порядке и соответствующие требованиям

Федерального Закона ФЗ-52 «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения». Средства для дезинфекции (включая кожные антисептики), должны иметь следующие документы:

- свидетельство о государственной регистрации единой формы для стран Таможенного союза, утвержденной Решением Комиссии таможенного союза от 28 мая 2010 г. № 299;

- декларацию о соответствии средства обязательным требованиям;

- инструкцию по применению, утвержденную производителем (или другой организацией по его поручению);

- этикетку (тарную), утвержденную производителем (или другой организацией по его поручению.

 Основными критериями выбора дезинфицирующих средств (далее ДС) для обработки различных объектов в том числе и для профилактики гриппа и ОРВИ, являются:

- спектр антимикробной активности;

- время дезинфекционной выдержки;

- безопасность применения средства в рекомендованных режимах для человека;

- отсутствие (или низкая способность) у средства фиксировать органические загрязнения (кровь, мокрота, слюна и др.) на поверхности и в каналах изделий;

- способность средства сохранять антимикробную активность в присутствии органических загрязнений, о чем свидетельствует информация в инструкции на средство по режимам обеззараживания посуды с остатками пищи, лабораторной посуды, белья, загрязненного выделениями;

- наличие у средства моющих свойств, позволяющих сочетать в одном этапе обработки

дезинфекцию и мойку, например, поверхностей в помещениях, оборудования;

- стабильность средства и его рабочих растворов при хранении;

- растворимость в воде;

- экологическая безопасность.

Кроме того, следует учитывать:

- чувствительность к средству микрофлоры по результатам мониторинга устойчивости;

- тип (профиль) организации;

- для композиционных средств - соотношение (по процентному содержанию) различных действующих веществ в составе средства;

- характеристику объектов (материал, конструктивные особенности и пр.) обрабатываемых средством.

- способ обработки объекта (ручной, механизированный с использованием специального оборудования и т.п.).

             При выборе ДС значение имеет уровень их антимикробной активности, который характеризуется минимальными концентрациями рабочих растворов индивидуальных соединений или композиционных средств на их основе. Для использования в разных организациях, помещениях различного назначения необходимо предусмотреть применение ДС, относящихся к различным группам химических соединений и выбирать те из них, которые обеспечат максимальную эффективность дезинфекции.

           В целях предупреждения формирования устойчивых к ДС штаммов микроорганизмов следует по результатам мониторинга устойчивости проводить ротацию ДС.С этой целью осуществляют замену средств на основе соединений из одной химической группы, например, катионные поверхностно-активные вещества, если к ним сформировалась устойчивость микроорганизмов, на средства из другой химической группы, например, хлорактивных

или кислородактивных соединений, а также композиционных средств на их основе.

В помещениях для проведения различных видов уборок в целях профилактики гриппа и ОРВИ применяют средства по режимам, эффективным в отношении вирусов.

              Для обеззараживания поверхностей в помещениях в присутствии пациентов, игрушек, столовой посуды, изделий из тканей не допускается применять средства на основе альдегидов. Для дезинфекции небольших по площади, а также труднодоступных поверхностей, выбирают композиционные средства на основе спиртов с другим ДВ (например, ЧАС), выпускаемые в аэрозольных и беспропеллентных упаковках или в

виде дезинфицирующих салфеток. В соответствии с инструкциями по применению ДС обработке подлежит не более 10% от общей площади поверхности помещения. В присутствии больных   не проводят обработку даже небольших по площади поверхностей аэрозолями дезсредств. Для обеззараживания текстильных изделий не следует выбирать средства на основе кислород активных соединений. Перекись водорода в концентрациях выше 3% влияет на прочность тканей. Наиболее предпочтительными являются средства для дезинфекции, совмещенной со стиркой текстильных изделий.  Для дезинфекции выделений человека (фекалии, моча, мокрота, рвотные массы, кровь), остатков пищи, смывных вод,

посуды из-под выделений, контейнеров для сбора медицинских отходов целесообразно использовать ДС, содержащие в качестве действующих веществ неорганические соединения хлора. Неорганические соединения хлора обладают способностью гомогенизировать органические вещества с экзотермической реакцией, что способствует более эффективному проникновению хлора в глубь субстрата и контакту с микроорганизмами. При выборе ДС следует, в целях исключения их вредного воздействия на различные  изделия, руководствоваться рекомендациями производителей этих изделий, касающихся совместимости конкретных ДС с материалами, используемыми при

изготовлении изделий, подвергающихся обработке.

         При выборе кожных антисептиков, необходимо учитывать индивидуальную переносимость. Для этих целей рекомендуется проводить предварительный отбор средств с различным химическим составом и от разных производителей. Целью отбора является определение наиболее безопасных и комфортных в применении средств. Для гигиенической обработки рук выбирают кожные антисептики на основе спирта (смеси спиртов) или кожные антисептики композиционного состава на водной основе. Наряду с кожными антисептиками в виде готовых к применению средств, применяют антисептики в виде геля, дезинфицирующих салфеток. Для индивидуального применения целесообразно выбирать кожные антисептики во флаконах небольшого объема (до 200 мл), которые удобно носить в кармане одежды. Для санитарной обработки кожных покровов пациентов используют антисептики, обладающие дезинфицирующими и моющими свойствами, но не содержащие спирты.





Версия для печати Версия для печати Версия для MS Word Версия для MS Word